Os bebês apresentam uma série de pequenos problemas
relacionados ao sistema digestório, mais simplesmente, ”problemas intestinais”,
que são as cólicas, o refluxo gastro-esofágico e a constipação intestinal ou
intestino preso. Estes são chamados de problemas gastrointestinais menores.
Apesar de serem chamados de menores, acarretam um grande gasto por parte de
todos os países. São responsáveis por grande número de consultas pediátricas e
levam os pais a ter sentimentos de frustração por acharem que não estão
cuidando corretamente dos bebês, preocupação, ansiedade ou impotência.
Poderíamos incluir nestes problemas “menores”, também a preocupação com os
arrotos e gases, principalmente nas primeiras semanas de vida.
Vem então a pergunta mais frequente:
“Devo fazer o bebê
arrotar sempre”? Uma vez que a criança tenha mamado e deglutido muito ar, que
seria muito conveniente tentar fazê-la arrotar.
“Ele é obrigada a arrotar
sempre”? A resposta é não. É conveniente sempre após as mamadas, por curto
período de tempo, colocar a criança sobre os ombros e dar pequenas batidas nas
costas. Com isto, na maioria das vezes o bebê vai arrotar.
“Se não arrotar, vou
ficar horas com o bebê no colo esperando”? Não. Costuma-se orientar para que se
deite o bebê de bruços por alguns minutos, dando-se pequenos tapinhas nas
costas. Com este movimento, os gases, mais leves que o leite, irão subir e o
leite ficará mais em baixo. Ao se elevar novamente o bebê sobre os ombros
deverá ocorrer a eructação – este é o nome correto do arroto.
“E se não
ocorrer”? O próximo passo seria colocar o bebê por algum tempo de lado. Caso
ocorra a eructação o fluxo sairá mais facilmente. Para facilitar o esvaziamento
do estômago, sobre o lado direito: para diminuir a chance de refluxo, sobre o
lado esquerdo. O bom posicionamento do bebê ao mamar é importante para evitar a
deglutição de ar. Quando com mamadeira, utilizar os bicos que diminuem a
deglutição de ar.
Durante muitos anos os gases foram responsabilizados pelas
cólicas dos bebês, pelo menos na sabedoria popular. Podemos considerar um
padrão normal a eliminação de gases por parte dos bebês. Os gases são
produzidos por fermentação dos alimentos, no caso, o leite, em condições
normais. Podem ocorrer situações em que a produção excessiva e a distensão da
barriga vão chamar a nossa atenção. Isto pode ser um sinal de alerta, por
exemplo, para uma intolerância ao açúcar do leite – a lactose.
Nestes casos há
necessidade de consultar o Pediatra. Trabalhos mostram que o uso de remédios
para gases é pouco eficiente.
Mesmo estes problemas citados como “menores”, se passarem de
determinados limites, que pode - se chamar de “bandeiras vermelhas”, haverá
necessidade de uma conversa com o Pediatra.
