A infestação por piolhos não é acompanhada de complicações
sérias para a criança.
No entanto, há um alto grau de ansiedade entre os pais e
responsáveis por escolas e creches. Piolhos na cabeça ou Pediculose têm sido
companheiros do homem desde a antiguidade. Há algumas décadas, tínhamos
problemas com resistência aos produtos disponíveis para uso. Porém, as maneiras
de remover estes incômodos visitantes têm melhorado.
Em nosso meio é comum a infestação em pré-escolares e
escolares (entre 2 e 12 anos). Antes da chegada dos modernos inseticidas,
usava- se produtos derivados do petróleo e tratamentos com ervas. Houve
progressos com a chegada do DDT, mas, caiu em desuso devido à grande
contaminação do meio ambiente e perigo de intoxicações.
Apareceram, então,
agentes como a permetrina, deltametrina, o benzoato de benzila e o
monossulfiram que se tornaram os medicamentos de uso atual. Mais recentemente
também passou a ser utilizada a ivermectina – único dos medicamentos de uso
oral. Seu uso não é autorizado, no entanto, em crianças com menos de 15 Kg.
Uma fêmea de piolho põe dez ovos por dia durante sua vida de
três a quatro semanas. Esses ovos se fixam firmemente ao pêlo e duram oito a
nove dias para saírem do ovo e vão atingir o estágio adulto em oito a
nove dias. Estes dados são muito importantes para se calcular quando deve ser
repetido o tratamento.
Numa infestação inicial a coceira demora algumas semanas
para aparecer. Desta forma a infestação se espalha mais facilmente porque não
chama a atenção dos pais. É muito difícil fazer a prevenção. As crianças fazem
muito frequentemente o contato cabeça-a-cabeça, o que ajuda na disseminação.
O tratamento inicial deve ser feito com produto à base de
permetrina diluído conforme orientação da Academia Americana de Pediatria. Este
produto é considerado o menos tóxico dos disponíveis no mercado. As instruções
de uso devem ser atentamente lidas pelo usuário.
Existem cuidados especiais de
como aplicar e são diferentes para cada um destes produtos. O tempo de
permanência do medicamento em contato com a pele também deve ser observado
atentamente. Pode ser usado mais de uma vez desde que se constate a presença de
insetos vivos. Deve-se fazer novo tratamento após nove dias de terminado o
tratamento devido ao ciclo de vida do inseto. O retorno às aulas deve ser
avaliado com cuidado. A coceira pode permanecer por períodos de 2 semanas após
a eliminação dos insetos por questões de sensibilização.
Uma dica boa para soltar as "lêndeas" que ficam presa ao pêlo é usar vinagre diluído com água.
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